В следующем году исполнится ровно пять лет, как пластический хирург из Санкт-Петербурга, доктор медицинских наук Мария Волох вместе с коллегами сделали первую в России успешную операцию по пересадке лица. Был получен сложнейший и во многом уникальный опыт. Буквально месяц назад Мария Александровна его обобщила и опубликовала в журнале PRS (Plastic and Reconstructive Surgery – «Пластическая и реконструктивная хирургия»).

Публикация мирового уровня

PRS – это официальный журнал Американского общества пластических хирургов (ASPS). Основанное в 1931 году, оно является крупнейшей в мире организацией, объединяющей более восьми тысяч специалистов – пластических, реконструктивных и эстетических хирургов.

Статья, написанная Марией Волох для PRS, называется «Первый российский опыт аллотрансплантации композитной лицевой ткани». Сам по себе факт её публикации означает, что достижение отечественных пластических хирургов признано на мировом уровне, и оно действительно – важный шаг в развитии эстетической медицины. Ведь любая статья в PRS проходит строжайший отбор: её рассматривает коллектив экспертов, проверяя каждый факт, каждую деталь.

Как отметила сама Мария Волох, в журнале «требования к публикациям предъявляются весьма жёсткие. Но в ходе подготовки материалов мы всегда чувствовали уважительное и доброжелательное отношение к нашей работе со стороны главного редактора, редколлегии и рецензентов».

Наука должна быть выше политики. Публикация это подтвердила. Неслучайно в аннотации к ней сказано: выполненная в России лицевая аллотрансплантация показывает, что этот опыт можно теперь использовать для исправления деформаций в центральной области лица. При этом, что немаловажно, не только восстанавливать её функциональность. Но и достигать эстетического результата.

Детали пластического свершения

Мария Волох в статье подчеркнула, что лицевая аллотрансплантация – экспериментальная процедура, и сейчас находится на стадии накопления и систематизации полученных знаний. Первая успешная частичная пересадка лица была выполнена доктором Добернаром во Франции в 2005 году. В США подобные процедуры начали делать с 2009 года.

Всего же в мире к настоящему времени выполнено 40 таких операций, и российская под руководством Марии Волох – 32-ая по счету. Задача, стоявшая перед отечественными пластическими хирургами, была непростой: восстановить лицо молодому человеку, пострадавшему от удара электрическим током высокого напряжения. Это случилось ещё в 2012 году, и с тех пор он перенес более 30 реконструктивных операций, которые позволили восстановить зрение и функционирование лица.

Однако результаты лечения оказались недостаточными, чтобы позволить пациенту вернуться к привычной жизни: его изуродованное лицо не давало такой возможности. Парень даже пытался дважды свести счеты с жизнью, и лишь знакомство с Марией Волох вдохнуло в него новую надежду.

Осмотрев пациента, она поняла: все возможности традиционной пластической реконструктивной хирургии исчерпаны. Необходима аллотрансплантация, то есть пересадка тканей от другого человека. Но это выглядит просто, на деле требовалось решить огромное количество организационных, правовых и медицинских вопросов.

Параллельно Мария Волох с коллегами проводили экспериментальные исследования, создавали трехмерные модели, тренировались извлекать лицевые ткани и многое другое. Ведь во время операции им предстояло совершить почти невозможное: пересадить мягкие ткани лба и в том числе лобную мышцу; нос, включая все его ткани со слизистой оболочкой, кровеносными сосудами, нервами и т.д.

Но главное – нужен был донор без кожных заболеваний лица, без повреждений лицевого скелета, без воспалительных процессов в зоне операции. Словом, максимально здоровый и – что более важно – генетически максимально близкий к пациенту. На поиск донора ушло 9 месяцев.

Ну, а дальше была самая сложная и самая на сегодняшний момент интересная в трудовой биографии Марии Волох хирургическая операция, длившаяся в общей сложности несколько дней. Через год пациенту была сделана ринопластика, направленная на уменьшение объема тканей носа и восстановление колумеллы.

Главный вывод, который сделала Мария Александровна в статье, – в том, что сегодня лицевая аллотрансплантация – это не только жизнеспособная альтернатива обычных реконструктивных методов. В некоторых клинических ситуациях – это единственно возможный выбор.

В завершении статьи Мария Волох выразила искренние соболезнования родственникам погибшего донора и благодарность от своего имени и пациента. Отдельные слова признательности всем, кто участвовал в этой операции. «Более 200 медико-биологических специалистов и сотрудников Министерства обороны, – все сыграли свою роль в спасении жизни пациента. Без их помощи эта операция не была бы возможна», – отметила Мария Александровна.

Пластический хирург
Волох Мария Александровна
Санкт-Петербург, ул. Кирочная, д.41
Санкт-Петербург, В. О. Большой пр., д. 49-51. Клиника им. Н. И. Пирогова
Телефон: +7 (921) 555-78-98
Сайт: www.plasticaspb.ru

Оставьте отзыв